TULAREMIE, s. f. / tularemie, s. f. / tular(a)emia. [Til/are, district dm California unde a fost descrisa prima data boola; gr. haima, -atos = sdnge.} Boala infectioasa acuta, descrisa initial la rozatoare, antropozoonoza endemo-epidemica, t. este provocata de bacilul Francisella tularensis (denumit in trecut Pasteurella tularensis sau Bacteriumtularense). Rezervoarele de agent patogen sunt numeroase: iepure, vulpe, sobolan, ve-verita, pore mistret. Infectia la omse produce fie direct, prin contactui cu vanat infectat, fie prin intepaturi sau dejectii ale unor specii de capuse si de tauni, contaminate de la rozatoare. T. se manifests prin febra, astenie, cefalee si o serie de sim-ptome si semne in functie de locul de patrundere sau de dez-voltare a agentului patogen. Este relativ tipica hipertrofia gan-glionilor, cu o ulceratie in punctui de inoculare si uneori supu-ratie ganglionara. Se descriu mai multe forme de t., printre care: 1) t. gastrointesfinala, consecutiva ingestiei unui numar mare de bacili, se manifests prin crampe abdominale, diaree apoasa, febra si uneori diaree cu sange, urmare a unor ulce-ratii supertidale ale colonului; 2) r. oculoglandulara, prin infectie la nivelul sacului conjunctival, caracterizata prin conjunctivita, durere, lacrimare, leziuni corneene granulomatoase care, netratate, se pot complica cu perforatia comeei si atrofie optica; 3) t. orofaringiana, indeosebi la copii, manifestata prin faringita ulcerata cu leziuni pustuloase ale amigdalelor, uneori cu for-mare de membrane, noduli limfatici cervicali si disfagie; 4) (. pulmonara, prin inhalare de bacili sau prin diseminare limfo- hematogena a unei infectii primare, se caracterizeaza prin tuse neproductiva, dureri toracice, febra, durere substernala, sputa sangerie; 5) t. ulceroglandulara, cea mai raspandita, se mani- festa prin dureri difuze, papula eritematoasa la locul de inoculare, astenie si prin consecinte ale diseminarii germenului patogen: limfadenopatie generalizata, hepatosplenomegalie si, uneori, pneumonie. Sin.: boala Francis, boala Ohara, febra iepu-riior.
