ICTER OBSTRUCTIV / ictere par obstruction, ictere r6tenti- onnel / obstructive jaundice. I determinat de *colestaza se- cundara unui obstacol localizat la nivelul cailor biliare extra-sau intrahepatice. Natura obstacolului este extremde diversa: 1) Obstacole extrahepatice – biliare (litiaza coledociana, atrezie a coledocului, neoplasmcolsdocian), duodenoampulare (ampu- lorn valerian), pancreatice (cancer de cap de pancreas, pan- creatita cronica), subhepatice (adenopatie la nivelul hilului hepa- tic). 2) Obstacole intrahepatice – ciroza biliara primitiva sau secundara, carcinom biliar intrahepatic, colestaza idiopatica re- curenta. 0 serie de rezultate de laborator sunt caracteristice, Indeosebi; ‘stercobilinogen absent sau diminuat In scaun, „bili- rubina si saruri biliare prezente In urina, bilirubina directa cres- cuta ‘in sange, absenta bilei la tubajul duodenal. Diagnosticul etiologic este mai elaborat si depinde de datele clinice, de la- borator, imagistice.
