N-CINARIZINA
1. DENUMIREA COMERCIALĂ A PRODUSULUI MEDICAMENTOS
N -CINARI ZINA
2. COMPOZITIA CALITATIVĂ SI CANTITATIVĂ Un comprimat conţine cinarizină 25 mg.
3. FORMA FARMACEUTICĂ Comprimate
4. DATE CLINICE
4.1 Indicatii terapeutice
- tratament de întreţinere tulburările labirintice: vertij, ameţeli, acufene, nistagmus, greaţă
şi vărsături;
- tratament de întreţinere în patologia cerebro -vasculară: ameţeli, acufene, cefalee
vasculară, dereglări manifestate prin nesociabilitate şi iritabilitate, pierderea memoriei şi
lipsa capacităţii de concentrare;
- tratament de întreţinere în tulburările circulaţiei periferice: sindrom Raynaud,
acrocianoză, claudicaţie inter mitentă, tulburări trofice, ulcere trofice sau varicoase,
parestezii, crampe musculare nocturne, extremităţi reci;
- profilaxia migrenelor.
4.2 Doze si mod de administrare
Tulburări labirintice: doza recomandată este de 75 mg cinarizină pe zi (3 comprima te
N -Cinarizina).
Patologie cerebro -vasculară: doza recomandată este de 75 mg cinarizină pe zi (3
comprimate N -Cinarizina).
Tulburări ale circulaţiei periferice: doza recomandată este de 150 -225 mg cinarizină pe zi
(6 -9 comprimate N -Cinarizina ).
N -Ci narizina se va administra de preferinţă, după mese. Doza maximă administrată la
adulţi nu trebuie să depăşească 225 mg cinarizină (9 comprimate N -Cinarizina) pe
zi.
Efectul cinarizinei în vertij fiind dependent de doză, aceasta se va mări progresiv.
4.3 Contraindicatii
Hipersensibilitate la cinarizină sau la oricare dintre excipienţii produsului.
Glaucom cu unghi închis.
Adenom de prostată.
Ileus paralitic.
4.4 Atentionări si precautii speciale
La fel ca şi alte antihistaminice, cinarizina poate determin a disconfort epigastric. Iritaţia
gastrică diminuă prin administrarea produsului după mese. La pacienţii cu boală Parkinson,
cinarizina se va administra doar dacă beneficiile terapeutice depăşesc riscul de agravare a
bolii.
2
Cinarizina poate determina somnolenţă, în special la începutul tratamentului. De aceea, se
impun precauţii în cazul consumului de alcool etilic sau al administrării concomitente de
deprimante ale sistemul nervos central (SNC).
În caz de insuficienţă renală sau hepatică severe, bronhopen umopatie cronică obstructivă
sau astm bronşic în antecedente se recomandă administrarea cu prudenţă, eventual scăderea
dozelor.
Nu se recomandă consumul concomitent de alcool etilic în timpul tratamentului.
În cazul tratamentului la vărstnici trebuie să se ţină cont de riscul de apariţie al
hipotensiunii ortostatice.
4.5 Interactiuni cu alte produse medicamentoase, alte interactiuni
Alcool etilic/deprimante SNC/antidepresive triciclice : administrarea concomitentă poate
potenţa efectul sedativ, atât al ace stor medicamente cât şi al cinarizinei.
Interferenţe diagnostice : datorită efectului său antihistaminic, cinarizina poate preveni
reacţia faţă de indicatorii reactivităţii dermice, în mod obişnuit pozitivă, dacă se utilizează
cu cel puţin 4 zile înainte de testele cutanate.
4.6 Sarcina si alăptarea Deşi studiile la animale nu au indicat efecte teratogene, N-Cinarizina
nu se administrează
în timpul sarcinii decât dacă beneficiul terapeutic matern justifică riscul potenţial pentru
făt.
Nu există date privin d excreţia cinarizinei în laptele matern; de aceea, alăptarea va fi
întreruptă la femeile care folosesc N-Cinarizina.
4.7 Efecte asupra capacitătii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje
Datorită riscului de instalare a somnolenţei, în special la începutul tratamentului, se impun
precauţii pentru persoanele care conduc vehicule sau folosesc utilaje.
4.8 Reactii adverse
Au fost raportate somnolenţă şi tulburări gastro- intestinale. De regulă, ele sunt tranzitorii şi
pot fi deseori evitate stabilind doza optimă în mod progresiv. În cazuri rare, pot să apară
simptome extrapiramidale, cefalee, uscăciunea gurii, creşteri în greutate, transpiraţii sau
reacţii alergice. În cazuri extrem de rare s -au semnalat apariţia lichenului plan şi simp tome
asemănătoare celor de lupus.
Literatura de specialitate a semnalat un caz izolat de icter colestatic. La pacienţii vârstnici,
aflaţi în tratament de lungă durată, au fost descrise cazuri de agravare sau de apariţie a
simptomelor extrapiramidale, uneor i asociate cu stări depresive. În asemenea cazuri,
tratamentul va fi întrerupt.
4.9 Supradozaj
Simptome
Într -un singur caz de supradozaj acut (2100 mg cinarizină), la un copil de 4 ani, au fost
observate următoarele manifestări: vărsături, somnolenţă, co mă, tremor, hipotonie.
Recuperarea s -a realizat integral.
Tratament
Nu există antidot specific. Se indică spălături gastrice în primele 4 ore de la ingestie. Dacă
se consideră necesar, se administrează cărbune activat.
5. PROPRIETĂTI FARMACOLOGICE
5.1 Proprietăti farmacodinamice
Grupa farmacoterapeutică: Preparate pentru tratamentul tulburărilor de echilibru.
Preparate antivertigo
Cod ATC: N07C A02
Cinari zina are acţiune antihistaminică H1, inhibând efectele histaminei în măsură inegală:
3
Cea mai intensă este la nivelul muşchilor netezi din bronhii şi intestin; la nivel vascular
acţiunea are intensitate medie: inhibarea efectelor periferice ale histaminei la nivelul
arteriolelor şi venulelor. Prin inhibarea efectului iritativ al histaminei asupra terminaţiilor
nervoase, cinarizina are efect antipruriginos. Are efect moderat asupra hipotensiunii
arteriale induse de histamină. Nu modifică acşiunea histaminei asupra glandelor exocrine.
Asupra sistemului nervos central cinarizina are efect deprimant şi acţiune a ntiemetică prin
inhibarea receptorilor din zona chemoceptoare.
Cinarizina inhibă contracţiile celulelor musculare netede vasculare, blocând canalele de
Episoadele acute de vertij pot fi prevenite sau diminuate de cinarizină.
5.2 Proprietăti farmacocineti ce
Cinarizina atinge concentraţia plasmatică maximă după 1 -3 ore de la administrare. Timpul
de înjumătăţire plasmatică este de 4 ore.
Cinarizina este complet metabolizată. Eliminarea metaboliţilor se face în proporţie de 1/3
prin urină şi 2/3 prin fecale.
Cinarizina se leagă de proteinele plasmatice în proporţie de 91%.
5.3 Date preclinice de sigurantă Nu sunt disponibile.
6. PROPRIETĂTI FARMACEUTICE
6.1 Lista excipientilor
Amidon de porumb, l actoză monohidrat, polividonă, stearat de magneziu, talc.
6.2 Incompatibilităti
Nu este cazul.
6.3 Perioada de valabilitate
2 an i
6.4 Precautii speciale pentru păstrare
La temperaturi sub 25ºC, în ambalajul original.
6.5 Natura si continutul ambalajului
Cutie cu un flacon de PE a 20 comprimate.
6.6 Instructiu ni privind pregătirea produsului medicamentos în vederea administrării si
manipularea sa Nu sunt necesare.
7. DETINĂTORUL AUTORIZATIEI DE PUNERE PE PIATĂ
ARENA GROUP S.A.
Str. Ştefan Mihăileanu, Nr. 31, Etaj 1, Ap.1
Sector 2, Bucureşti, România
8. NUMĂRUL DIN REGISTRUL PRODUSELOR MEDICAMENTOASE
5835/2005/01
9. DATA AUTORIZĂRII SAU A ULTIMEI REAUTORIZĂRI
Autorizare - Noiembrie, 2005
10. DATA REVIZUIRII TEXTULUI
Iulie, 2014
1. DENUMIREA COMERCIALĂ A PRODUSULUI MEDICAMENTOS
N -CINARI ZINA
2. COMPOZITIA CALITATIVĂ SI CANTITATIVĂ Un comprimat conţine cinarizină 25 mg.
3. FORMA FARMACEUTICĂ Comprimate
4. DATE CLINICE
4.1 Indicatii terapeutice
- tratament de întreţinere tulburările labirintice: vertij, ameţeli, acufene, nistagmus, greaţă
şi vărsături;
- tratament de întreţinere în patologia cerebro -vasculară: ameţeli, acufene, cefalee
vasculară, dereglări manifestate prin nesociabilitate şi iritabilitate, pierderea memoriei şi
lipsa capacităţii de concentrare;
- tratament de întreţinere în tulburările circulaţiei periferice: sindrom Raynaud,
acrocianoză, claudicaţie inter mitentă, tulburări trofice, ulcere trofice sau varicoase,
parestezii, crampe musculare nocturne, extremităţi reci;
- profilaxia migrenelor.
4.2 Doze si mod de administrare
Tulburări labirintice: doza recomandată este de 75 mg cinarizină pe zi (3 comprima te
N -Cinarizina).
Patologie cerebro -vasculară: doza recomandată este de 75 mg cinarizină pe zi (3
comprimate N -Cinarizina).
Tulburări ale circulaţiei periferice: doza recomandată este de 150 -225 mg cinarizină pe zi
(6 -9 comprimate N -Cinarizina ).
N -Ci narizina se va administra de preferinţă, după mese. Doza maximă administrată la
adulţi nu trebuie să depăşească 225 mg cinarizină (9 comprimate N -Cinarizina) pe
zi.
Efectul cinarizinei în vertij fiind dependent de doză, aceasta se va mări progresiv.
4.3 Contraindicatii
Hipersensibilitate la cinarizină sau la oricare dintre excipienţii produsului.
Glaucom cu unghi închis.
Adenom de prostată.
Ileus paralitic.
4.4 Atentionări si precautii speciale
La fel ca şi alte antihistaminice, cinarizina poate determin a disconfort epigastric. Iritaţia
gastrică diminuă prin administrarea produsului după mese. La pacienţii cu boală Parkinson,
cinarizina se va administra doar dacă beneficiile terapeutice depăşesc riscul de agravare a
bolii.
2
Cinarizina poate determina somnolenţă, în special la începutul tratamentului. De aceea, se
impun precauţii în cazul consumului de alcool etilic sau al administrării concomitente de
deprimante ale sistemul nervos central (SNC).
În caz de insuficienţă renală sau hepatică severe, bronhopen umopatie cronică obstructivă
sau astm bronşic în antecedente se recomandă administrarea cu prudenţă, eventual scăderea
dozelor.
Nu se recomandă consumul concomitent de alcool etilic în timpul tratamentului.
În cazul tratamentului la vărstnici trebuie să se ţină cont de riscul de apariţie al
hipotensiunii ortostatice.
4.5 Interactiuni cu alte produse medicamentoase, alte interactiuni
Alcool etilic/deprimante SNC/antidepresive triciclice : administrarea concomitentă poate
potenţa efectul sedativ, atât al ace stor medicamente cât şi al cinarizinei.
Interferenţe diagnostice : datorită efectului său antihistaminic, cinarizina poate preveni
reacţia faţă de indicatorii reactivităţii dermice, în mod obişnuit pozitivă, dacă se utilizează
cu cel puţin 4 zile înainte de testele cutanate.
4.6 Sarcina si alăptarea Deşi studiile la animale nu au indicat efecte teratogene, N-Cinarizina
nu se administrează
în timpul sarcinii decât dacă beneficiul terapeutic matern justifică riscul potenţial pentru
făt.
Nu există date privin d excreţia cinarizinei în laptele matern; de aceea, alăptarea va fi
întreruptă la femeile care folosesc N-Cinarizina.
4.7 Efecte asupra capacitătii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje
Datorită riscului de instalare a somnolenţei, în special la începutul tratamentului, se impun
precauţii pentru persoanele care conduc vehicule sau folosesc utilaje.
4.8 Reactii adverse
Au fost raportate somnolenţă şi tulburări gastro- intestinale. De regulă, ele sunt tranzitorii şi
pot fi deseori evitate stabilind doza optimă în mod progresiv. În cazuri rare, pot să apară
simptome extrapiramidale, cefalee, uscăciunea gurii, creşteri în greutate, transpiraţii sau
reacţii alergice. În cazuri extrem de rare s -au semnalat apariţia lichenului plan şi simp tome
asemănătoare celor de lupus.
Literatura de specialitate a semnalat un caz izolat de icter colestatic. La pacienţii vârstnici,
aflaţi în tratament de lungă durată, au fost descrise cazuri de agravare sau de apariţie a
simptomelor extrapiramidale, uneor i asociate cu stări depresive. În asemenea cazuri,
tratamentul va fi întrerupt.
4.9 Supradozaj
Simptome
Într -un singur caz de supradozaj acut (2100 mg cinarizină), la un copil de 4 ani, au fost
observate următoarele manifestări: vărsături, somnolenţă, co mă, tremor, hipotonie.
Recuperarea s -a realizat integral.
Tratament
Nu există antidot specific. Se indică spălături gastrice în primele 4 ore de la ingestie. Dacă
se consideră necesar, se administrează cărbune activat.
5. PROPRIETĂTI FARMACOLOGICE
5.1 Proprietăti farmacodinamice
Grupa farmacoterapeutică: Preparate pentru tratamentul tulburărilor de echilibru.
Preparate antivertigo
Cod ATC: N07C A02
Cinari zina are acţiune antihistaminică H1, inhibând efectele histaminei în măsură inegală:
3
Cea mai intensă este la nivelul muşchilor netezi din bronhii şi intestin; la nivel vascular
acţiunea are intensitate medie: inhibarea efectelor periferice ale histaminei la nivelul
arteriolelor şi venulelor. Prin inhibarea efectului iritativ al histaminei asupra terminaţiilor
nervoase, cinarizina are efect antipruriginos. Are efect moderat asupra hipotensiunii
arteriale induse de histamină. Nu modifică acşiunea histaminei asupra glandelor exocrine.
Asupra sistemului nervos central cinarizina are efect deprimant şi acţiune a ntiemetică prin
inhibarea receptorilor din zona chemoceptoare.
Cinarizina inhibă contracţiile celulelor musculare netede vasculare, blocând canalele de
Episoadele acute de vertij pot fi prevenite sau diminuate de cinarizină.
5.2 Proprietăti farmacocineti ce
Cinarizina atinge concentraţia plasmatică maximă după 1 -3 ore de la administrare. Timpul
de înjumătăţire plasmatică este de 4 ore.
Cinarizina este complet metabolizată. Eliminarea metaboliţilor se face în proporţie de 1/3
prin urină şi 2/3 prin fecale.
Cinarizina se leagă de proteinele plasmatice în proporţie de 91%.
5.3 Date preclinice de sigurantă Nu sunt disponibile.
6. PROPRIETĂTI FARMACEUTICE
6.1 Lista excipientilor
Amidon de porumb, l actoză monohidrat, polividonă, stearat de magneziu, talc.
6.2 Incompatibilităti
Nu este cazul.
6.3 Perioada de valabilitate
2 an i
6.4 Precautii speciale pentru păstrare
La temperaturi sub 25ºC, în ambalajul original.
6.5 Natura si continutul ambalajului
Cutie cu un flacon de PE a 20 comprimate.
6.6 Instructiu ni privind pregătirea produsului medicamentos în vederea administrării si
manipularea sa Nu sunt necesare.
7. DETINĂTORUL AUTORIZATIEI DE PUNERE PE PIATĂ
ARENA GROUP S.A.
Str. Ştefan Mihăileanu, Nr. 31, Etaj 1, Ap.1
Sector 2, Bucureşti, România
8. NUMĂRUL DIN REGISTRUL PRODUSELOR MEDICAMENTOASE
5835/2005/01
9. DATA AUTORIZĂRII SAU A ULTIMEI REAUTORIZĂRI
Autorizare - Noiembrie, 2005
10. DATA REVIZUIRII TEXTULUI
Iulie, 2014