PROSPAN PICATURI ORALE SOLUTIE
1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI
Prospan picături orale soluţie, 20 mg/ml
2. COMPOZIŢIA CALITATIVĂ ŞI CANTITATIVĂ
Un ml picături orale soluţie conţine extract uscat din frunze de iederă (Hederae folium) în etanol 30%
(m/m) 5-7,5:1 20 mg.
Pentru lista tuturor excipienţilor, vezi pct. 6.1.
3. FORMA FARMACEUTICĂ
Picături orale soluţie
Lichid de culoare brun închis, cu miros de alcool şi fenicul. Se poate forma un sediment slab, pe
perioada păstrării.
4. DATE CLINICE
4.1 Indicaţii terapeutice
Prospan picături orale soluţie este un medicament pe bază de plante, care conţine extract uscat
din frunze de iederă (Hederae folium) ca substanţă activă.
Tratament simptomatic al afecţiunilor inflamatorii bronşice cronice; inflamaţii acute ale tractului
respirator însoţite de tuse.
Prospan picături orale soluţie este utilizat pentru tratarea tusei la adulţi, adolescenţi şi copii cu
vârsta peste un an.
4.2 Doze şi mod de administrare
Administrare orală
Adulţi şi copii peste 10 ani: doza recomandată este de 24 picături orale soluţie de 3 ori pe zi
(corespunzând la 50,4 mg de extract uscat din Hederae folium (frunză de iederă)).
Copii între 4 şi 10 ani: doza recomandată este de 16 picături orale soluţie de 3 ori pe zi (corespunzând la
33,6 mg de extract uscat din Hederae folium (frunză de iederă))
2
Copii între 1 şi 4 ani: doza recomandată este de 12 picături orale soluţie de 3 ori pe zi (corespunzând la
25,2 mg de extract uscat din Hederae folium (frunză de iederă))
Picăturile se administrează înainte de mese. La copii se recomandă administrarea picăturilor cu sucuri de
fructe.
Tratament inhalator
Un efect terapeutic benefic poate fi obţinut prin inhalarea picăturilor sub formă de aerosoli, utilizându-se
orice aparat nebulizator. Pentru a evita eventualele iritaţii datorită conţinutului de etanol, soluţia poate fi
diluată cu apă în proporţie de 1:2 când se foloseşte sub formă inhalatorie. Dacă nu există alte
recomandări, doza recomandată este de 20 – 25 picături de câteva ori pe zi. Datorită prezenţei uleiului
volatil de mentă ca excipient, tratamentul sub formă de aerosoli este contraindicat la copii sub 3 ani sau la
copii cu antecedente de convulsii (febrile sau nonfebrile).
Durata tratamentului este funcţie de natura şi gravitatea afecţiunii clinice; tratamentul trebuie efectuat cel
puţin o săptămână, chiar şi în cazul inflamaţiilor minore ale tractului respirator.
Se recomandă ca tratamentul sa fie continuat 2-3 zile după dispariţia simptomelor.
Se recomandă a nu se depăşi doza zilnică recomandată.
4.3 Contraindicaţii
Hipersensibilitate la substanţa activă, la Hedera Helix sau la oricare dintre excipienţii medicamentului.
La pacienţii la care este strict interzisă administrarea chiar şi a unor cantităţi minime de etanol (de
exemplu după un tratament de dezintoxicare sau dacă pacientul suferă de boli hepatice sau epilepsie),
este contraindicată administrarea de Prospan picături orale soluţie.
La copii cu vârsta sub 1 an nu li se administrează Prospan picături orale soluţie.
La copii cu vârsta sub 3 ani sau la copii cu antecedente de convulsii (febrile sau nonfebrile) nu se
administrează Prospan picături orale soluţie sub formă de aerosoli, datorită prezenţei uleiului volatil de
mentă ca excipient.
4.4 Atenţionări şi precauţii speciale pentru utilizare
Prospan picături orale soluţie conţine etanol, 47% vol
4.5 Interacţiuni cu alte medicamente şi alte forme de interacţiune
Nu au fost efectuate cercetări privind interacţiunea cu alte medicamente. Nu se cunosc până în
prezent interacţiuni cu alte medicamente.
4.6 Fertilitatea, sarcina şi alăptarea
Nu există date privind efectul acestui medicament asupra fertilităţii, sarcinii şi alăptării. În
absenţa unor date relevante, utilizarea în perioada sarcinii şi alăptării nu este recomandată..
4.7 Efecte asupra capacităţii de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje
Medicamentul nu are nicio influenţează asupra capacităţii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.
3
4.8 Reacţii adverse
Reacţiile adverse care pot apărea în cursul tratamentului cu Prospan picături orale soluţie sunt clasificate
în următoarele grupe, în funcţie de frecvenţă:
- Foarte frecvente (≥1/10)
- Frecvente (≥1/100 şi <1/10)
- Mai puţin frecvente (≥1/1000 şi <1/100)
- Rare (≥1/10000 şi <1/1000)
- Foarte rare (<1/10000),
- Cu frecvenţă necunoscută (care nu poate fi estimată din datele disponibile).
În cadrul fiecărei grupe de frecvenţă, reacţiile adverse sunt prezentate în ordinea descrescătoare a
gravităţii.
Frecvenţa reacţiilor adverse în funcţie de clasificarea pe sisteme, aparate şi organe:
Foarte rare
Tulburări gastro-intestinale Greaţă
Vărsături
Diaree
Tulburări ale sistemului imunitar Reacţii alergice
( dispnee, edem Quinke,
exantem, urticarieF
4.9 Supradozaj
Ingestia unor cantităţi semnificativ mai mari (mai mult de 3 ori doza zilnică recomandată) pot produce
stări de greaţă, vomă şi diaree. În acest caz trebuie ca pacientul sa se adreseze medicului. Se recomandă
tratament simptomatic.
5. PROPRIETĂŢI FARMACOLOGICE
5.1 Proprietăţi farmacodinamice
Grupa farmacoterapeutică: Alte antitusive şi expectorante, cod ATC: R05FB01
Prospan conţine un extract uscat de frunze de iederă, al cărui efect terapeutic în cazul afecţiunilor
inflamatorii ale tractului respirator superior se datorează proprietăţilor expectorante, antispastice şi
antitusive (prin acţiune asupra β receptorilor la nivel bronşic) ale saponinelor pe care le conţine:
hederasaponina C şi alfa-hederina. Prospan nu deprimă centrul respirator.
Într-un studiu clinic a fost remarcat efectul bronhiolitic al preparatului. Experimentele pe animale au
demonstrat efect spasmolitic.
Un efect expectorant se presupune a fi declanşat de iritaţia mucoasei gastrice de către
stimularea reflectorială a glandelor mucoasei bronşice prin fibre parasimpatolitice senzoriale.
In vitro, procedurile imunohistochimice şi biofizice ar putea arăta o inhibare a
internalizării receptorilor β2 de către α-hederină - chiar şi în condiţii de stimulare extremă – pentru
celulele epiteliale alveolare de tip II.
4
Hederacozida C, saponina predominantă cantitativ în extractul uscat de Hedera helix este alcătuită dintr-
un schelet sterolic şi două părţi glucidice. Hederacozida C se transformă în organism prin pierderea unei
părţi glucidice în α-hederină , care mai posedă doar un rest glucidic. α-hederina reprezintă practic
substanţa activă.
După stimularea β2 –receptorilor, o cantitate mai mare de ATP (adenosin – 5 – trifosfat) se va transforma
în AMPc (3’,5’ adenozinmonofosfat ciclic). Datorită acestuia se declanşează în celula respectivă anumite
reacţii. În funcţie de celula implicată – fie că este vorba despre celule pulmonare epiteliale sau celulele
musculaturii bronşice, se produc anumite efecte.
În cazul celulei pulmonare epiteliale se produce o cantitate mare de surfactant. Astfel scade vâscozitatea
mucusului, ceea ce are ca rezultat secretoliza şi calmarea tusei.
Stimularea β2 –receptorilor are ca efect aupra celulelor musculaturii bronşice scăderea concentraţiei
intracelulare de calciu, ceea ce duce la relaxarea musculaturii şi bronhodilataţie (spasmoliză). Ambele
efecte acţionează pozitiv asupra simptomelor tusei.
Frunzele proaspete de Hedera Helix au efect iritant la nivelul tegumentelor şi mucoaselor, putând fi
alergizante.
5.2 Proprietăţi farmacocinetice
Nu sunt disponibile studii de farmacocinetică.
5.3 Date preclinice de siguranţă
În studiile de toxicitate acută efectuate cu extract de iederă (Hederae helix) la diferite specii de animale,
după administrarea pe cale orală de doze de până la 3g/kg şi injectarea subcutanată de doze de până la 0,5
g/kg, nu s-au observat efecte toxice.
În studiile de toxicitate subacută cu durata de 3 luni, efectuate la şobolan Wistar, s-a administrat pe cale
orală extract de Hederae helix, în doze de 30 – 750 mg/kg. Nici la cea mai mare doză administrată nu s-au
observat efecte toxice sau modificări patologice. Spre deosebire de lotul martor, la loturile de control nu
s-au observat decât creşterea reversibilă a hematocritului şi numai la dozele cele mai mari, scăderea
secreţiei de hormon luteinizant.
Studiile de toxicitate efectuate au dovedit că extractul uscat de Hederae helix este foarte bine tolerat.
6. PROPRIETĂŢI FARMACEUTICE
6.1 Lista excipienţilor
Apă purificată
Zaharină sodică (E 954)
Etanol 96%
Ulei volatil de chimen
Ulei volatil de fenicul
Ulei volatil de mentă
6.2 Incompatibilităţi
Nu este cazul.
6.3 Perioada de valabilitate
5
4 ani
Medicamentul trebuie utilizat în decurs de 3 luni după prima deschidere a flaconului.
6.4 Precauţii speciale pentru păstrare
Nu necesită condiţii speciale de păstrare
6.5 Natura şi conţinutul ambalajului
Cutie cu un flacon din sticlă a 20 ml picături orale soluţie, prevăzut cu un picurător
6.6 Precauţii speciale pentru eliminarea reziduurilor
Fără cerinţe speciale
7. DEŢINĂTORUL AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ
Engelhard Arzneimittel GmbH & Co. KG,
Herzbergstraβe 3, 61138 Niederdorfelden,
Germania
8. NUMĂRUL AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ
6940/2006/01
9. DATA PRIMEI AUTORIZĂRI SAU A REÎNNOIRII AUTORIZAŢIEI
Reînnoirea autorizaţiei – Noiembrie 2006
10. DATA REVIZUIRII TEXTULUI
Ianuarie 2013
1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI
Prospan picături orale soluţie, 20 mg/ml
2. COMPOZIŢIA CALITATIVĂ ŞI CANTITATIVĂ
Un ml picături orale soluţie conţine extract uscat din frunze de iederă (Hederae folium) în etanol 30%
(m/m) 5-7,5:1 20 mg.
Pentru lista tuturor excipienţilor, vezi pct. 6.1.
3. FORMA FARMACEUTICĂ
Picături orale soluţie
Lichid de culoare brun închis, cu miros de alcool şi fenicul. Se poate forma un sediment slab, pe
perioada păstrării.
4. DATE CLINICE
4.1 Indicaţii terapeutice
Prospan picături orale soluţie este un medicament pe bază de plante, care conţine extract uscat
din frunze de iederă (Hederae folium) ca substanţă activă.
Tratament simptomatic al afecţiunilor inflamatorii bronşice cronice; inflamaţii acute ale tractului
respirator însoţite de tuse.
Prospan picături orale soluţie este utilizat pentru tratarea tusei la adulţi, adolescenţi şi copii cu
vârsta peste un an.
4.2 Doze şi mod de administrare
Administrare orală
Adulţi şi copii peste 10 ani: doza recomandată este de 24 picături orale soluţie de 3 ori pe zi
(corespunzând la 50,4 mg de extract uscat din Hederae folium (frunză de iederă)).
Copii între 4 şi 10 ani: doza recomandată este de 16 picături orale soluţie de 3 ori pe zi (corespunzând la
33,6 mg de extract uscat din Hederae folium (frunză de iederă))
2
Copii între 1 şi 4 ani: doza recomandată este de 12 picături orale soluţie de 3 ori pe zi (corespunzând la
25,2 mg de extract uscat din Hederae folium (frunză de iederă))
Picăturile se administrează înainte de mese. La copii se recomandă administrarea picăturilor cu sucuri de
fructe.
Tratament inhalator
Un efect terapeutic benefic poate fi obţinut prin inhalarea picăturilor sub formă de aerosoli, utilizându-se
orice aparat nebulizator. Pentru a evita eventualele iritaţii datorită conţinutului de etanol, soluţia poate fi
diluată cu apă în proporţie de 1:2 când se foloseşte sub formă inhalatorie. Dacă nu există alte
recomandări, doza recomandată este de 20 – 25 picături de câteva ori pe zi. Datorită prezenţei uleiului
volatil de mentă ca excipient, tratamentul sub formă de aerosoli este contraindicat la copii sub 3 ani sau la
copii cu antecedente de convulsii (febrile sau nonfebrile).
Durata tratamentului este funcţie de natura şi gravitatea afecţiunii clinice; tratamentul trebuie efectuat cel
puţin o săptămână, chiar şi în cazul inflamaţiilor minore ale tractului respirator.
Se recomandă ca tratamentul sa fie continuat 2-3 zile după dispariţia simptomelor.
Se recomandă a nu se depăşi doza zilnică recomandată.
4.3 Contraindicaţii
Hipersensibilitate la substanţa activă, la Hedera Helix sau la oricare dintre excipienţii medicamentului.
La pacienţii la care este strict interzisă administrarea chiar şi a unor cantităţi minime de etanol (de
exemplu după un tratament de dezintoxicare sau dacă pacientul suferă de boli hepatice sau epilepsie),
este contraindicată administrarea de Prospan picături orale soluţie.
La copii cu vârsta sub 1 an nu li se administrează Prospan picături orale soluţie.
La copii cu vârsta sub 3 ani sau la copii cu antecedente de convulsii (febrile sau nonfebrile) nu se
administrează Prospan picături orale soluţie sub formă de aerosoli, datorită prezenţei uleiului volatil de
mentă ca excipient.
4.4 Atenţionări şi precauţii speciale pentru utilizare
Prospan picături orale soluţie conţine etanol, 47% vol
4.5 Interacţiuni cu alte medicamente şi alte forme de interacţiune
Nu au fost efectuate cercetări privind interacţiunea cu alte medicamente. Nu se cunosc până în
prezent interacţiuni cu alte medicamente.
4.6 Fertilitatea, sarcina şi alăptarea
Nu există date privind efectul acestui medicament asupra fertilităţii, sarcinii şi alăptării. În
absenţa unor date relevante, utilizarea în perioada sarcinii şi alăptării nu este recomandată..
4.7 Efecte asupra capacităţii de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje
Medicamentul nu are nicio influenţează asupra capacităţii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.
3
4.8 Reacţii adverse
Reacţiile adverse care pot apărea în cursul tratamentului cu Prospan picături orale soluţie sunt clasificate
în următoarele grupe, în funcţie de frecvenţă:
- Foarte frecvente (≥1/10)
- Frecvente (≥1/100 şi <1/10)
- Mai puţin frecvente (≥1/1000 şi <1/100)
- Rare (≥1/10000 şi <1/1000)
- Foarte rare (<1/10000),
- Cu frecvenţă necunoscută (care nu poate fi estimată din datele disponibile).
În cadrul fiecărei grupe de frecvenţă, reacţiile adverse sunt prezentate în ordinea descrescătoare a
gravităţii.
Frecvenţa reacţiilor adverse în funcţie de clasificarea pe sisteme, aparate şi organe:
Foarte rare
Tulburări gastro-intestinale Greaţă
Vărsături
Diaree
Tulburări ale sistemului imunitar Reacţii alergice
( dispnee, edem Quinke,
exantem, urticarieF
4.9 Supradozaj
Ingestia unor cantităţi semnificativ mai mari (mai mult de 3 ori doza zilnică recomandată) pot produce
stări de greaţă, vomă şi diaree. În acest caz trebuie ca pacientul sa se adreseze medicului. Se recomandă
tratament simptomatic.
5. PROPRIETĂŢI FARMACOLOGICE
5.1 Proprietăţi farmacodinamice
Grupa farmacoterapeutică: Alte antitusive şi expectorante, cod ATC: R05FB01
Prospan conţine un extract uscat de frunze de iederă, al cărui efect terapeutic în cazul afecţiunilor
inflamatorii ale tractului respirator superior se datorează proprietăţilor expectorante, antispastice şi
antitusive (prin acţiune asupra β receptorilor la nivel bronşic) ale saponinelor pe care le conţine:
hederasaponina C şi alfa-hederina. Prospan nu deprimă centrul respirator.
Într-un studiu clinic a fost remarcat efectul bronhiolitic al preparatului. Experimentele pe animale au
demonstrat efect spasmolitic.
Un efect expectorant se presupune a fi declanşat de iritaţia mucoasei gastrice de către
stimularea reflectorială a glandelor mucoasei bronşice prin fibre parasimpatolitice senzoriale.
In vitro, procedurile imunohistochimice şi biofizice ar putea arăta o inhibare a
internalizării receptorilor β2 de către α-hederină - chiar şi în condiţii de stimulare extremă – pentru
celulele epiteliale alveolare de tip II.
4
Hederacozida C, saponina predominantă cantitativ în extractul uscat de Hedera helix este alcătuită dintr-
un schelet sterolic şi două părţi glucidice. Hederacozida C se transformă în organism prin pierderea unei
părţi glucidice în α-hederină , care mai posedă doar un rest glucidic. α-hederina reprezintă practic
substanţa activă.
După stimularea β2 –receptorilor, o cantitate mai mare de ATP (adenosin – 5 – trifosfat) se va transforma
în AMPc (3’,5’ adenozinmonofosfat ciclic). Datorită acestuia se declanşează în celula respectivă anumite
reacţii. În funcţie de celula implicată – fie că este vorba despre celule pulmonare epiteliale sau celulele
musculaturii bronşice, se produc anumite efecte.
În cazul celulei pulmonare epiteliale se produce o cantitate mare de surfactant. Astfel scade vâscozitatea
mucusului, ceea ce are ca rezultat secretoliza şi calmarea tusei.
Stimularea β2 –receptorilor are ca efect aupra celulelor musculaturii bronşice scăderea concentraţiei
intracelulare de calciu, ceea ce duce la relaxarea musculaturii şi bronhodilataţie (spasmoliză). Ambele
efecte acţionează pozitiv asupra simptomelor tusei.
Frunzele proaspete de Hedera Helix au efect iritant la nivelul tegumentelor şi mucoaselor, putând fi
alergizante.
5.2 Proprietăţi farmacocinetice
Nu sunt disponibile studii de farmacocinetică.
5.3 Date preclinice de siguranţă
În studiile de toxicitate acută efectuate cu extract de iederă (Hederae helix) la diferite specii de animale,
după administrarea pe cale orală de doze de până la 3g/kg şi injectarea subcutanată de doze de până la 0,5
g/kg, nu s-au observat efecte toxice.
În studiile de toxicitate subacută cu durata de 3 luni, efectuate la şobolan Wistar, s-a administrat pe cale
orală extract de Hederae helix, în doze de 30 – 750 mg/kg. Nici la cea mai mare doză administrată nu s-au
observat efecte toxice sau modificări patologice. Spre deosebire de lotul martor, la loturile de control nu
s-au observat decât creşterea reversibilă a hematocritului şi numai la dozele cele mai mari, scăderea
secreţiei de hormon luteinizant.
Studiile de toxicitate efectuate au dovedit că extractul uscat de Hederae helix este foarte bine tolerat.
6. PROPRIETĂŢI FARMACEUTICE
6.1 Lista excipienţilor
Apă purificată
Zaharină sodică (E 954)
Etanol 96%
Ulei volatil de chimen
Ulei volatil de fenicul
Ulei volatil de mentă
6.2 Incompatibilităţi
Nu este cazul.
6.3 Perioada de valabilitate
5
4 ani
Medicamentul trebuie utilizat în decurs de 3 luni după prima deschidere a flaconului.
6.4 Precauţii speciale pentru păstrare
Nu necesită condiţii speciale de păstrare
6.5 Natura şi conţinutul ambalajului
Cutie cu un flacon din sticlă a 20 ml picături orale soluţie, prevăzut cu un picurător
6.6 Precauţii speciale pentru eliminarea reziduurilor
Fără cerinţe speciale
7. DEŢINĂTORUL AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ
Engelhard Arzneimittel GmbH & Co. KG,
Herzbergstraβe 3, 61138 Niederdorfelden,
Germania
8. NUMĂRUL AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ
6940/2006/01
9. DATA PRIMEI AUTORIZĂRI SAU A REÎNNOIRII AUTORIZAŢIEI
Reînnoirea autorizaţiei – Noiembrie 2006
10. DATA REVIZUIRII TEXTULUI
Ianuarie 2013