Escherichia coli sunt cei mai nume\u00adro\u015fi germeni aerobi comensali din intestinul gros. Anumite tulpini produc toxine care determin\u0103 diaree, iar toate tulpinile determin\u0103 infec\u0163ie c\u00e2nd inva\u00addeaz\u0103 \u0163esuturile sterile. Diagnosticul se face prin tehnici standard de cultivare. Analizele toxinelor pot fi utile \u00een caz de diaree. Tratamentul cu antibiotice este stabilit pe baza studiilor de sensi\u00adbilitate.<\/p>\n
E. coli populeaz\u0103 tractul gastrointestinal \u00een mod normal. Tulpinile enterotoxigene \u015fi enteropatogene sunt cauzele majore de diaree la nou-n\u0103scu\u0163i \u015fi \u00een diareea turi\u015ftilor la adul\u0163i. Tulpinile enterohemoragice de E. coli, ca tipul O157:H7 produc mai multe citotoxine, neurotoxine \u015fi enterotoxine, inclusiv toxina Shiga, \u015fi determin\u0103 diaree sanguinolent\u0103, care, \u00een 2-7% din cazuri, poate conduce la sindromul hemolitic-uremic. Asemenea tulpini au fost adesea contractate din carnea de vit\u0103 insu\u00adficient preparat\u0103 termic. Au ap\u0103rut \u015fi alte tulpini de E. coli enteroagregante, ca even\u00adtuale cauze de diaree persistent\u0103 la pacien\u0163ii cu SIDA \u015fi la copiii din zonele tropicale.<\/p>\n
Dac\u0103 barierele intestinale normale sunt dep\u0103\u015fite (de exemplu, prin ischemie, boal\u0103 intestinal\u0103 inflamatorie, traumatism), orga\u00adnismul se poate r\u0103sp\u00e2ndi \u00een structurile adia\u00adcente sau s\u0103 invadeze circula\u0163ia sanguin\u0103.<\/p>\n
Loca\u0163ia extraintestinal\u0103 cel mai frecvent infectat\u0103 de c\u0103tre E. coli este tractul urinar, care este, \u00een general colonizat prin infec\u0163ie ascendent\u0103 din perineu. Infec\u0163iile hepato-biliar\u0103, peritoneal\u0103, cutanat\u0103 \u015fi pulmonar\u0103 apar \u015fi ele. Bacteriemia cu E. coli poate ap\u0103rea f\u0103r\u0103 eviden\u0163a vreunei por\u0163i de intrare. Bacte\u00adriemia \u015fi meningita cu E. coli sunt frecvente la nou-n\u0103scu\u0163i, mai ales la prematuri.<\/p>\n
Probe de s\u00e2nge, scaun sau alte materiale clinice sunt trimise pentru a se realiza cul\u00adturi. Dac\u0103 este suspicionat\u0103 tulpina entero-hemoragic\u0103, laboratorul trebuie anun\u0163at deoarece sunt necesare medii de cultur\u0103 speciale.<\/p>\n
Tratamentul trebuie \u00eenceput empiric \u0219i apoi modificat pe baza studiilor de sensibilitate fa\u021b\u0103 de antibiotice. Multe tulpini sunt rezistente la ampicilin\u0103 \u0219i tetracicline, astfel c\u0103 trebuie folosite alte medicamente, ca ticarcilina, piperacilina, cefalosporinele, aminoglicozidele, trimetoprim-sulfametoxazol \u0219i fluorochinolone. Chirurgia poate fi necesar\u0103 pentru drenarea puroiului, debridarea leziunilor necrotice sau \u00eendep\u0103rtarea corpilor str\u0103ini.<\/p>\n
\n
sursa: Manualul Merck<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Escherichia coli sunt cei mai nume\u00adro\u015fi germeni aerobi comensali din intestinul gros. Anumite tulpini produc toxine care determin\u0103 diaree, iar toate tulpinile determin\u0103 infec\u0163ie c\u00e2nd inva\u00addeaz\u0103 \u0163esuturile sterile. Diagnosticul se face prin tehnici standard de cultivare. Analizele toxinelor pot fi utile \u00een caz de diaree. Tratamentul cu antibiotice este stabilit pe baza studiilor de sensi\u00adbilitate. […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":95026,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_bbp_topic_count":0,"_bbp_reply_count":0,"_bbp_total_topic_count":0,"_bbp_total_reply_count":0,"_bbp_voice_count":0,"_bbp_anonymous_reply_count":0,"_bbp_topic_count_hidden":0,"_bbp_reply_count_hidden":0,"_bbp_forum_subforum_count":0,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"tdm_status":"","tdm_grid_status":"","footnotes":""},"categories":[1],"tags":[1153,1152],"class_list":{"0":"post-95025","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-articole-medicale","8":"tag-e-coli","9":"tag-escherischia-coli"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sursamedicala.ro\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/95025","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sursamedicala.ro\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sursamedicala.ro\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sursamedicala.ro\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sursamedicala.ro\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=95025"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.sursamedicala.ro\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/95025\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":95027,"href":"https:\/\/www.sursamedicala.ro\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/95025\/revisions\/95027"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sursamedicala.ro\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/95026"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sursamedicala.ro\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=95025"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sursamedicala.ro\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=95025"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sursamedicala.ro\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=95025"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}